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手指都成蜂窝了,为什么还要测血糖?!

夕阳红老年网-老年行业综合服务平台(老年人的后花园) | 发布: 2017-04-10 17:27 | 来源: 微信公众平台 | 编辑: 夕阳红
 
导读

频繁测血糖的苦和痛只有糖友知道。手指都成蜂窝了,为什么还要测血糖呢?因为抗糖的道路很漫长很曲折,我们需要一个导航仪为我们指引方向,这个导航仪就是“血糖监测”。测出来的结果会我们知道这样走到底对不对,要不要做调整?

不同时点血糖监测的意义

血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖,有利于发现低血糖;检测三餐后2小时血糖,能较好地反映进食及降糖药是否合适;检测晚上睡觉前血糖,有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全;检测凌晨1~3时的血糖,有助于发现有没有

 

夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。

1.空腹血糖

严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食8~12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点),午餐和晚餐前的血糖不在此列。空腹血糖的意义在于:①反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况;②可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨,它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰;③空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。

 

注意:测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。


2.餐后2小时血糖

“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值,它主要反映患者胰岛B细胞的储备功能(增加糖负荷后机体追加胰岛素分泌的能力)以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于2型糖尿病的早期诊断,因为许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高,但因其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,因而表现为餐后血糖明显升高。此外,餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。

 

3.餐前血糖

指午餐和晚餐前的血糖,反映胰岛B细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。正常人餐后2小时血糖和午餐前血糖之差应大于1.0mmol/L,若差值大,表示胰岛后续功能好;若差值小,表示胰岛后续功能差,或药量不足。对餐前高血糖的治疗与餐后2小时高血糖相同,只是药量应大一些。


4.睡前血糖

反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量,以避免夜间发生低血糖。

 

5.凌晨3点的血糖

监测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因,究竟是“黎明现象”还是“苏木杰反应”,这两种情况的临床处理截然不同。对糖尿病患者来说,凌晨3点的血糖不应<3.9mmol/L,若低于该值,表示夜间可能出现过低血糖。

 

6.随机血糖

随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。正常人随机血糖不超过11.1mmol/L。

 

了解了上述各段血糖的意义后,就可以根据自己的血糖情况,有目的地安排血糖监测的时间。

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